Sclérothérapie des veines variqueuses compliquées de thrombose veineuse superficielle : mise en place d'un registre et validation des questionnaires d?inclusion et de suivi.
Sclerotherapy of varicose veins complicated by superficial venous thrombosis: establishment of a registry and validation of inclusion and follow-up questionnaires.
Auteurs/Authors : Damian M., Rastel D., Gachet G.
Mots-clés : Sclérothérapie, Varices, Thrombose veineuse superficielle
Keywords: Foam sclerotherapy, Varicose veins, Superficial thrombophlebitis
Résumé :
La thrombose veineuse superficielle (TVS) est associée jusqu’à 30 %des cas à une thrombose veineuse profonde et dans 7 % des cas à une embolie pulmonaire.
Ce n’est donc pas une pathologie bénigne.
Les TVS surviennent pour 60-80 % d’entre elles sur des veines variqueuses, la prévention du risque de récidive passe par le traitement de ces varices.
Après une TVS, ce traitement est-il spécifique ? On ne le sait pas.
Objectif : Le but principal de ce travail est de préparer une enquête de pratique sur le traitement par sclérothérapie des varices compliquées d’une TVS.
Méthode : Le choix se portant sur une étude de type registre national français, prospectif, observationnel, multicentrique à une seule cohorte, des questionnaires furent élaborés et testés, le budget calculé avec estimation du nombre de sujets nécessaires.
Résultats : Une fiche d’inclusion et une fiche de suivi furent créées comprenant respectivement 17 et 8 items, couvrant les différentes situations car testées à épuisement sur 25 dossiers rétrospectifs.
Le budget global est estimé à 145 K€.
Le nombre de sujet estimé à inclure est de 400 avec un nombre potentiel de centre de 50.
Conclusion : La sclérothérapie est un traitement ambulatoire des varices et connaître la pratique des médecins vasculaires dans le cadre de la TVS au moyen du projet élaboré dans cet article, permettrait de conduire à une recommandation de bonne pratique.
Summary :
Superficial vein thrombosis (SVT) has been considered over a long time period as a benign disorder.
Nevertheless, deep vein thrombosis or pulmonary embolism can be associated with SVT in almost 30% and 7%, respectively.
Since 80% of SVT occur on varicose veins (VV), the risk of SVT recurrence could be prevented by treating the underlying VV.
Objective: The aim of this article was to elaborate the tools which could be used in a survey evaluating the French sclerotherapy practice treating VV after SVT.
Method: Based on a prospective multicentre registry trial using one single cohort methodology, questionnaires were elaborated and tested, costs evaluated and number of needed patients calculated.
Results: The major results include two case report form questionnaires, one for the inclusion and one for the follow-up.
Tested using 25 retrospectively analysed patient’s files, the questionnaires include 17 and 8 topics respectively which represent all the medically expected cases.
The budget of such study is estimated to be 145 K€.
The number of needed patient was calculated at 400 and the number of centers that could participate at 50.
Conclusion: We conclude that sclerotherapy being an ambulatory treatment of VV, the collected data about the vascular physician practice when SVT complicates VV is of great interest and could lead us towards a recommendation of good practice.
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