Phlébologie Annales Vasculaires    Société Française de Phlébologie
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2021, 74, 4, p.14-22

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OPEN ACCESS

Nosologie. Épidémiologie. Aspects socioéconomiques des Dysfonction Érectiles (DE) dorigine vasculaire.

Nosology. Epidemiology. Socio-economic aspects of vascular erectile dysfunction (ED).

Auteurs/Authors : Allaire Eric, Sussman Hélène, Virag Ronald

Résumé :

Les causes vasculaires sont responsables de la moitié des troubles de l’érection.
Le tissu érectile est un tissu vasculaire, dont l’apport sanguin dépend d’artères fines sans collatérale, tapissé d’un endothélium. Son dysfonctionnement est un symptôme d’alerte, qui précède les atteintes
cardiovasculaires de l’athérosclérose, seconde cause de décès.
Les mécanismes vasculaires responsables du symptôme « dysfonction érectile » sont les occlusions artérielles, la dysfonction endothéliale intra-pénienne, et les fuites caverno-veineuses.
La dysfonction érectile est associée à une diminution de l’espérancedevie de 7ans. Laprévalence des dysfonctions érectiles sévères, de cause organique, empêchant les pénétrations lors des rapports sexuels est de 10% tous âges confondus et de 1 à4%pour les moins de 25 ans.
Les risques relatifs de dysfonction érectile associés au diabète, au syndrome métabolique, au tabagisme, à l’hypertension artérielle et à l’hypercholestérolémie, sont de 3.6 %, 2.0 %, 1.4 %, 1.7 %, 1.6 % respectivement.
D’autres facteurs de risque cardiovasculaires sont également impliqués dans la survenue de troubles de
l’érection.Début de la vie sexuelle, paternité, vieillissement, sont lourdement affectés par les troubles de l’érection.
À l’opposé des pratiques actuelles, la médecine de l’homme doit tirer avantage du fait qu’un trouble de
l’érection est un symptôme sentinelle, pour corriger l’exposition aux facteurs de risque cardiovasculaire et augmenter la qualité de vie et l’espérance de vie.

Summary :

Vascular causes account for half of erectile dysfunctions.
The erectile tissue is a vascular tissue, supplied by long, thin arteries without collaterals. Its functional impairment is a warning signal that anticipates cardiovascular events due to atherosclerosis, second cause of death.
The mechanisms responsible for the symptom of erectile dysfunction, arearterial occlusions, intra-penis endothelial dysfunction, and caverno-venous leakages.
Erectile dysfunction is associated with a 7-year reduction of life expectancy. The prevalence of severe erectile
dysfunction, of somatic origin, preventing sexual intercourses withpenetration is 10%, all ages included and
1 to 4 % under 25.
Relative risks of erectile dysfunction in diabetes,metabolic syndrome, smoking, hyper tension and
hypercholesterolemia are 3.6 %, 2.0 %, 1.4 %, 1.7 %, 1.6 %, respectively.
Other cardiovascular risk factors are also involved.
Beginning of sexual life, fatherhood, ageing, are heavily affected by erectile dysfunction.
In sharp contrast to current practice, mensthealth must take advantage of the fact that erectile dysfunction is a
warning signal, and allows for the prevention of cardiovascular risks, to increase quality of life and life
expectancy.

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