Le syndrome de May-Thurner, une entité pathologique largement méconnue.
The May-Thurner syndrome, a largely unknown disease entity.
Auteurs/Authors : Dagenais M.
Mots-clés : Thrombo-embolisme veineux, Lymphoedème secondaire, Dermatite de stase
Keywords: Venous thromboembolism, Secondary lymphoedema, Stasis dermatitis
Résumé :
Le syndrome de May-Thurner est une entité pathologique qui peut entraîner de sévères préjudices chez les patients qui en sont atteints.
Malheureusement, à ce jour, nombreux sont ceux qui ignorent qu’ils seront un jour touchés par les complications de cette pathologie congénitale.
Les complications reliées à cette entité sont parfois dévastatrices :elles incluent lamaladie thromboembolique veineuse mais surtout le redouté syndrome postphlébitique qui peut souvent mener ultimement à l’ulcère variqueux en passant, bien entendu, par tous les stades de l’insuffisance veineuse, en allant de la dermatite de stase à la lipodermatosclérose et au lymphoedème secondaire.
La suspicion clinique est primordiale car elle permet au clinicien de diagnostiquer cette pathologie précocement et de proposer au patient un traitement pouvant la contrecarrer.
Dans l’éventualité d’une présentation à un stade avancé de la maladie, le clinicien doit pouvoir diriger le patient vers un centre spécialisé de traitement des malformations artérioveineuses afin d’agir rapidement et d’empêcher l’installation de l’insuffisance veineuse chronique.
En conclusion, le syndrome de May-Thurner est largement sous-diagnostiqué actuellement. Un dépistage précoce et/ou un traitement approprié peuvent empêcher l’installation des complications
Summary :
The May-Thurner syndrome is a pathological entity that can cause severe damage in patients who have the disease.
Unfortunately, to date, many are unaware that they will one day be affected by complications of this congenital disease.
Complications related to that entity are sometimes devastating: they include venous thromboembolism but especially the dreaded post-phlebitic syndrome can often ultimately lead to varicose ulcer by the way, of course through all stages of venous insufficiency, ranging from stasis dermatitis lipodermatosclerosis and secondary lymphoedema.
Clinical suspicion is important because it allows the clinician to diagnose the disease early and to offer the patient a treatment that can counteract.
In the event of a presentation at an advanced stage of the disease, the clinician must be able to refer the patient to a specialized center for treatment of arteriovenous malformations to act quickly and prevent the installation of the chronic venous insufficiency.
In conclusion: The May-Thurner syndrome is widely underdiagnosed now. Early detection and / or appropriate treatment [1] may prevent the installation of complications.
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