Mode d'action des lasers endoveineux et impact des différentes longueurs d'onde
How endovenous lasers work and the effect of different wavelengths
Auteurs/Authors : Desnos P.
Mots-clés : Laser endoveineux, Longueur d’onde, Quantité d’énergie, Evolution technologique, Tumescence
Keywords: Endovenous laser, Wavelength, Amount of energy, Technological development, Tumescent
Résumé :
Depuis la mise sur le marché des lasers endoveineux, leurs caractéristiques physiques n’ont cessé d’évoluer. Cette évolution est due à une recherche permanente d’amélioration de leur efficacité, mais aussi à des critères technologiques et économiques. En effet, historiquement, la mise en oeuvre d’appareils d’un coût économiquement supportable fut fortement liée à la technologie. Les premiers lasers étaient chers à fabriquer et le choix de leur longueur d’onde dépendait du savoir-faire des industriels. Ainsi les premiers utilisateurs ont dû composer avec la longueur d’onde plutôt que la choisir.
L’énergie d’un faisceau laser s’exprime quand elle rencontre une cible capable de l’absorber. Les caractéristiques de cette cible sont variables en fonction de la longueur d’onde de l’émetteur. Si ces propriétés sont capitales dans le cadre des lasers dermatologiques dont le faisceau doit traverser des structures sans les affecter, elles le sont moins en endoveineux car on apporte l’énergie directement là où elle doit être utilisée.
Chaque évolution technologique a généré l’apparition de nouveaux lasers dont la longueur d’onde était différente. Parallèlement, les médecins utilisateurs ont pu affiner les paramètres d’application de l’énergie, et ont notamment mis en évidence que la tumescence était un temps indispensable dans cette procédure.
Finalement, l’analyse des résultats publiés montre que plus que la longueur d’onde, c’est la façon dont on dispense l’énergie qui est primordiale pour avoir de très bons résultats.
Summary :
Ever since endovenous lasers entered the market, their physical characteristics have undergone constant improvement. This is due to ongoing research to improve their efficacy, as well as the technological and economic criteria for their use. In fact, historically, the use of more affordable devices has been strongly linked to the technology. The first laser devices were expensive to manufacture and their choice of wavelength depended on the know-how of the manufacturers. The early users that had to regulate the equipment using the wavelength they were given rather than choosing it for themselves.
The energy of a laser beam is expressed when it encounters a target capable of absorbing it. The characteristics of this target vary depending on the wavelength transmitted. While these properties are crucial in the context of dermatological lasers in which the beams must pass through structures without affecting them, this is less important in the case of endovenous treatments since the energy is applied directly to the site at which it is to be used.
Each technological development has generated the introduction ofnewlaser devices using differentwavelengths. At the same time, the doctors using the devices have been able to regulate the energy settings required, and have shown, in particular, that tumescence represented an essential time to be taken during the procedure.
Finally, an analysis of the published results shows that the way in which the energy is expended is even more important than the wavelength for achieving good results.
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