Méthodologie et place des échelles de douleurs dans l'évaluation des désordres veineux.
Methodology and the role of pain scales in the assessment of venous disorders.
Auteurs/Authors : Allaert F.-A.
Mots-clés : Douleur, Maladie veineuse, Evaluation
Keywords: Pain, Venous disease, Evaluation
Résumé :
La douleur ou la sensation de lourdeurs douloureuses
constituent le motif principal de consultation des
patients présentant des troubles veineux.
L’évaluation de la douleur peut être réalisée de manière
simple et rapide par des échelles et des questionnaires
validés permettant de quantifier son intensité et son
retentissement physiques et social.
Parmi ces outils les plus utilisés sont les échelles
visuelles analogiques, les échelles numériques, les
échelles verbales simples et les questionnaires de
douleur comme le « McGill Pain Questionnaire ».
Cet article rappelle les caractéristiques de ces outils et
analyse leur intérêt au regard des différents scores de
sévérité et de qualité de vie qui apparaissent en grand
nombre actuellement.
Cette analyse montre qu’aux stades précoces de
l’évolution de la maladie, les échelles d’évaluation de
l’intensité de la douleur et/ou les questionnaires
d’évaluation de la douleur gardent un intérêt majeur tant
pour le suivi de la prise en charge des patients en
pratique quotidienne que pour les essais thérapeutiques
visant à évaluer l’effet des traitements veinotoniques.
Aux stades plus avancés, leur intérêt reste encore
important en raison de leur rapidité de réalisation et de
leur reproductibilité mais les scores composites
permettent sans doute de mieux appréhender le
retentissement de la maladie veineuse dans sa globalité.
Summary :
Pain or a sensation of painful heaviness is the main
presenting symptom in patients with venous disease.
It can be simply and rapidly assessed by using validated
scales and questionnaires which quantify the pain and
its physical and social repercussions.
The most widely used are visual analogue scales,
numerical scales, simple verbal scales, and
questionnaires such as the McGill Pain Questionnaire.
The main features of each are discussed together
with their pros and cons, followed by a comparison
with the current profusion of severity and quality-of-life
scores.
This analysis shows that at early disease dedicated pain
rating scales and/or questionnaires remain a valuable
instrument both in the routine follow-up of individual
patients and therapeutic trials of venotonics. In more
advanced disease, their reproducibility and rapidity of
use account for their continuing usefulness, but
composite scores probably provide a more accurate
reflection of the overall impact of chronic venous
disease.
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