Phlébologie Annales Vasculaires    Société Française de Phlébologie
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Catalogue / article

2011, 64, 1, p.20-25

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Sclérothérapie échoguidée à la mousse : apprentissage et perfectionnement à l'aide d'un simulateur

Ultrasound-guided foam sclerotherapy: learning and perfecting the technique using a simulator

Auteurs/Authors : Sica M.

Mots-clés : Simulateur dinjection, Sclérothérapie échoguidée, Mousse sclérosante, Formation pratique

Keywords: Injection simulator, Echosclerotherapy, Sclerosing foam, Practical training

Résumé :

Introduction : La sclérothérapie échoguidée est une technique ambulatoire de plus en plus utilisée par les phlébologues et demandée par les patients. Elle évite, dans de nombreux cas, le recours à la chirurgie ou à des techniques invasives.

Pour traiter les patients avec précision et sécurité tout en respectant leur confort, le praticien doit suivre une formation spécifique en phlébologie et en sclérothérapie et ensuite mettre en pratique.

Objectif : Pour bien pratiquer la sclérothérapie échoguidée, il faut réaliser de nombreuses injections pour acquérir la dextérité et l'assurance indispensables au bien-être physique et psychologique du patient.

L'injection échoguidée nécessite en effet de l'adresse car elle suppose d'être capable d'exécuter plusieurs actions simultanément.

Pour acquérir la maîtrise, il est recommandéde s'entraîner sur un simulateur qui permet de se mettre dans des conditions similaires à la réalité tout en pouvant s'entraîner autant que souhaité.

Matériel requis pour un entraînement pratique :
– Un échodoppler pulsé avec sonde superficielle entre 10 et 18 Mhz.
– Du matériel pour fabriquer et injecter la mousse sclérosante.
– Un simulateur artificiel d'injection reproduisant fidèlement anatomie et sensations réelles.

Un simulateur spécifiquement dédié à la pratique de la sclérothérapie échoguidée est disponible et met le praticien dans des conditions optimales d'entraînement grâce à :
– une reproduction de la cuisse dans son ensemble ;
– un tronc saphénien de cuisse ayant les mêmes caractéristiques au niveau de la paroi qu'une veine réelle ;
– une matière innovante procurant les mêmes sensations qu'une vraie cuisse aussi bien au toucher que pendant l'injection ;
– une image échographique semblable à la réalité.

Summary :

Introduction: Ultrasound-guided sclerotherapy is an outpatient technique that is being used more and more frequently by phlebologists and is requested by patients. In many cases, it avoids the need for surgery or other invasive techniques.

In order to treat patients precisely and safely, with attention paid to their comfort, the practitioner must follow a specific training course in phlebology and sclerotherapy before putting the technique into practice.

Objective: To be competent in ultrasound-guided sclerotherapy, a large number of injections need to be done to acquire the dexterity and the assurance necessary for the physical and psychological well-being of the patient.

Ultrasound-guided injection requires a high level of skill because a number of actions need to be performed simultaneously.

To acquire these skills, it is recommended to practice on a simulator that mimics the conditions found in clinical practice and allows practitioners to train for as long as they wish.

Equipment required for practical training:
– A pulsed Doppler ultrasound with a superficial probe between 10 and 18 Mhz.
– The equipment to make and inject the sclerosing foam.
– An artificial injection simulator that accurately reproduces the anatomy and provides real-life sensations.

A simulator specifically devoted to practicing ultrasoundguided sclerotherapy is available and places the practitioner in optimal training conditions thanks to:
– a model of the thigh in its entirety;
– a saphenous trunk of the thigh with all of the characteristics of the real vein and its wall;
– a ninnovative material that provides the same sensations as a real thigh, not only for the feel, but also for the injection;
– an ultrasound image that is similar to the real-life image.

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