Évaluation de l'efficacité de la compression veineuse élastique par la mesure d'une pression d'interface dans la prise en charge des ulcères veineux.
Evaluation of the effectiveness of elastic venous compression by measuring interface pressure in the management of venous ulcers
Auteurs/Authors : Leblanc C., Planchon B., Pottier P., Pistorius MA.
Mots-clés : Efficacité, Pression d'interface, Compression veineuse
Keywords: Efficacy, Interface pressure, Venous compression
Résumé :
Introduction : La compression veineuse étant la pierre angulaire de la prise en charge des ulcères veineux, l’objectif de ce travail était d’évaluer l’efficacité des bandes de compression élastique par la mesure d’une pression d’interface (PI) chez des patients porteurs d’un ulcère veineux ou mixte à prédominance veineuse.
Méthode : Nous avons réalisé une étude prospective mono-centrique au CHU de Nantes observationnelle de mai 2015 à décembre 2016.
La mesure des PI a été faite au moyen d’un capteur de pression Kikuhime, en région péri-malléolaire au point B1.
Une PI supérieure à 30 mmHg était considérée comme efficace.
PI était mesurée à distance de la pose alors que PI2 était mesurée immédiatement après la pose par les infirmières du service.
Résultat : Seulement 20 % des BDC avaient des PI efficaces dans les 2 h 45 après leur pose. Pour améliorer cette efficacité il semble important que la pose soit réalisée par un opérateur expérimenté et que le système de compression soit récent et entretenu de manière fréquente.
Conclusion : En pratique, la compression par bande semble montrer des PI insuffisantes pour cicatriser un ulcère veineux. Les systèmes de compression multitypes devraient être privilégiés.
Summary :
Introduction: Since venous compression is the cornerstone of venous ulcer management, the aim of this work was to evaluate the effectiveness of elastic compression bands by measuring an interface pressure (IP) in patients carriers of a venous or mixed venous ulcer.
Method: We conducted a single-centric prospective study at the observational Nantes Hospital Center from May 2015 to December 2016.
PI measurements were made using a Kikuhime pressure sensor in the peri-malleolar area at B1.
A PI greater than 30mmHg was considered effective.
PI was measured at a distance from the pose while PI2 was measured immediately after placement by the nurses.
Results: Only 20% of the BDCs had effective IPs within 2h45 after they were put down. To improve this efficiency it seems important that the installation is performed by an experienced operator and that the compression system is recent and maintained frequently.
Conclusion: In practice, band compression seems to show insufficient PIs to heal a venous ulcer. Multitypes compression systems should be favored.
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