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Revue Phébologie - annales vasculaires

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Auteurs / Authors Titre et mots clés / Title and keywords  

n° 2
Juin 2017

Allaert F.-A.
Benzenine E.
Quantin C.
 

Prévalence annuelle de la mortalité et des ré-hospitalisations précoces des Maladies Thrombo-Emboliques Veineuses prises en charge dans les hôpitaux publics et privés français

 

Annual prevalence of mortality and early re-hospitalizations of venous thrombo-embolic diseases in French public and private hospitals

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Résumé :

Objectif : Connaître la prévalence annuelle de la mortalité et des ré-hospitalisations précoces prises en charge dans l’ensemble des hôpitaux publics et privés français (avant 3 mois) :
– Des maladies thromboemboliques veineuses (MTEV),
– Des thromboses veineuses profondes (TVP)
– Et des embolies pulmonaires (EP)
Méthodes : Les statistiques sont issues des bases nationales de données transmises et validées par
les établissements de santé ayant une activité d’hospitalisation en médecine, chirurgie, obstétrique
(MCO).
Les séjours ont été étudiés sur la période d’avril 2010 à septembre 2011 de façon à avoir disposé :
– D’un recul de trois 3 mois (90 jours) avant le début de la période d’étude (juillet 2010) afin de ne pas considérer une ré-hospitalisation précoce comme un séjour initial.
– D’un suivi de 3 mois après la fin de la période d’étude (juin 2011) afin de pouvoir dépister les ré-hospitalisations éventuelles des MVTE survenues au cours du dernier trimestre de suivi.
Les codes retenus pour caractériser les MTEV sont les codes I801 à I809 pour les TVP et les codes I260 et I269 pour les EP.

Résultats : Les résultats portent sur 170764 séjours hospitaliers pour EP ou TVP survenues en France de juillet 2010 à juin 2011.
Le taux de mortalité au cours du séjour initial est de :
– 6,92 % pour l’ensemble des MTEV,
– 4,69 % pour les TVP sans EP,
– 9,11 % pour les EP avec ou sans TVP.
Le taux de ré-hospitalisation précoce est de :
– 7,94 % pour l’ensemble des MTEV,
– 7,92 % pour les TVP sans EP,
– 7,96 % pour les EP avec ou sans TVP.
Conclusion : Cette prévalence importante des réhospitalisations précoces des MTEV doit conduire à
s’interroger sur l’efficacité du suivi médical dont elles bénéficient en ville après hospitalisation et à la nécessité de mener des actions d’éducation des patients et de sensibilisation des médecins généralistes faute d’un nombre suffisant d’angiologues disponibles.

Summary :

Objective : To evaluate the annual prevalence of mortality and early hospital re-admissions (before 3 months) in all French public and private hospital of :
– venous thromboembolic diseases (VTE),
– deep vein thrombosis (DVT)
– and pulmonary embolism (PE)
Methods : The statistics are issued from the national databases transmitted and validated by all private and public hospitals (OLS).
Hospital stays were studied over the period fromApril 2010 to September 2011 so as to have :
– a three-month (90-day) hindsight before the start of the study period (July 2010) in order to avoid to consider early re-hospitalization as an initial stay.
– and a follow-up of 3 months after the end of the study period (June 2011) in order to be able to detect possible re-admissions of VTEs occurring during the last quarter of follow-up.
Results : The results cover 170764 hospital stays for PE or DVT in France from July 2010 to June 2011.

The mortality rate during the initial stay is :
– 6.92 % for all the VTE,
– 4.69 % for DVT Without PE
– and 9.11 % for PEs with or without DVT.
Conclusion : This high prevalence of early re-hospitalization of VTE is questioning the effectiveness the medical followup that they have in ambulatory care after hospitalizations and the necessity to implement actions to better educate the patient and to raise the awareness of the general practitioners due to an increasing lack of angiologists.


          

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