Traitements curatifs des veines variqueuses : évaluation de nos propres résultats.
Curative treatment of varicose veins: evaluation of our own results.
Auteurs/Authors : Cornu-Thenard A., Uhl J.F., Carpentier P.H.
Mots-clés : Evaluation physique, Système quantitatif, Echo-Doppler, Phlébo-scanner
Keywords: Physical evaluation, Quantitative system, Echo-Doppler, Phlebo-scanner
Résumé :
Après un traitement curatif des veines variqueuses, chirurgie, phlébectomie, sclérothérapie ou autre, juger soi-même de ses propres résultats semble facile. Nous avons toujours l’impression d’avoir fait bien, le but recherché étant l’amélioration des symptômes et des signes, voire leur disparition.
L’évaluation de nos résultats peut se faire :
– par notre propre examen physique ;
– par d’autres personnes, médecins ou non ;
– par des moyens spécifiques, dessins, photographies ou explorations instrumentales ;
– enfin peut-être, par les procédés très sophistiqués de demain, tel le scan hélicoïdal, qui devraient mettre patient et intervenant sur un même pied d’égalité.
L’examen physique est subjectif pour une grande partie, mais il est objectif quand il est illustré de quelques mesures comme les dimensions d’une plaie ou d’une dilatation veineuse, appréciées par l’inspection-palpation-percussion. Dans tous les cas, un système quantitatif serait idéal pour permettre une comparaison avant-après la thérapeutique.
L’évaluation par le patient lui-même est essentielle à prendre en compte mais, faite par une tierce personne, elle offre un meilleur jugement.
L’évaluation par comparaison des schémas « post-op » à « pré-op » est d’un intérêt tout particulier car quiconque peut les interpréter. Cependant, pour un verdict plus juste, une appréciation ou mieux une quantification des éléments en marge de ces schémas, est nécessaire.
Summary :
After a cure varicose veins, surgery, phlebectomy, sclerotherapy or other, judging oneself its own performance look easy. We always seem to have done well, the goal being the improvement of symptoms and signs, even their disappearance.
The evaluation of our results can be:
– by our own physical examination;
– by other people, doctors or not;
– by specific means, drawings, photographs or instrumental explorations;
– finally, perhaps, by very sophisticated processes of tomorrow, such as the helicoidal scan, which should put patient and intervening on an equal footing.
Physical examination is subjective to a large part, but it is objective when it is shown several measures such as the size of a wound or venous dilation, appreciated by inspection, palpation, percussion.
In all cases, a quantitative system would be ideal for comparison before and after the therapy.
The assessment by the patient himself is essential to take into account but made by a third person, it offers a better judgment.
The assessment by comparing the patterns “post-op” to “pre-op” is of particular interest because anyone can interpret. However, for a just verdict, an opinion or better quantification of elements margin these schemes is necessary.
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Éditions Phlébologiques françaises.