Syndrome de congestion pelvienne.Parcours de soins et rôle du médecin vasculaire.
Pelvic congestion syndrome.Care pathway and role of the vascular physician.
Auteurs/Authors : Chopinet C., Semenou D.
Mots-clés : Syndrome de congestion pelvienne, Insuffisance veineuse, Médecine vasculaire, Echographie doppler, insuffisance veineuse pelvienne chronique
Keywords: Pelvic congestion syndrome, Venous insufficiency, Vascular medicine, Doppler ultrasound, chronic pelvic venous insufficiency
Résumé :
Le syndrome de congestion pelvienne est une entité clinique de l’insuffisance veineuse pelvienne chronique. • Il peut être associé à une insuffisance veineuse des membres inférieurs. • Il touche souvent la femme jeune multipare. • Sonétiologieestimpréciseetprobablementmultifactorielle. • Il est parfois un diagnostic d’élimination de la douleur pelvienne chronique. • Sa démarche diagnostique et sa prise en charge ne sont pas codifiées. – La patiente dans son parcours de soins rencontrera plusieurs spécialistes,médecingénéraliste, gynécologue, chirurgien viscéral, médecin vasculaire, radiologue interventionnel et parfois chirurgien vasculaire. – Lemédecinvasculaireresteunacteurprincipalde ceparcours de soins du patient entre la planification et la réalisation des examens d’imagerie adaptés, le suivi après traitement et également la prise en charge complémentaire d’une insuffisance veineuse des membres inférieurs associée. Nous nous sommes fixés deux objectifs pour ce travail. – Tout d’abord montrer à travers un cas clinique le parcours desoinsd’unpatientsouffrantd’unsyndromedecongestion pelvienne. – Puis nous avons soumis un questionnaire à 77 médecins vasculaires choisis au hasard au cours du congrès de la SFMV qui s’est déroulé du 18 au 21 septembre 2021 à Cannes, pour montrer la place du médecin vasculaire dans la prise en charge et évaluerl’aptitude desmédecins vasculaires pour la réalisation de l’échographie doppler diagnostique dans le bilan du SCP. – Leur rôle est essentiel.
Summary :
Pelvic congestion syndrome is a clinical entity of chronic pelvic venous insufficiency. • It may be associated with venous insufficiency of the lower limbs. • It often affects young multiparous women. • Its etiology is unclear and probably multifactorial. • It is sometimes a diagnosis of elimination of chronic pelvic pain. • Its diagnostic approach and management are not codified. – In the course of her care, the patient will meet several specialists: general practitioner, gynaecologist, visceral surgeon, vascular doctor, interventional radiologist and sometimes vascular surgeon. – The vascular doctor remains a key player in the patient’s care pathway, planning and carrying out the appropriate imaging tests, follow-up after treatment and also the complementary management of associated venous insufficiency of the lower limbs. We set ourselves two objectives for this work. – Firstly, to show through a clinical case the care pathway of a patient suffering from a pelvic congestion syndrome. – Then we submitted a questionnaire to 77 vascular physicians chosen at random during the SFMV congress which took place from 18 to 21 September 2021 in Cannes, to show the place of the vascular physician in the management and to evaluate the aptitude of vascular physicians to carry out diagnostic Doppler ultrasound in the assessment of PCS. – Their role is essential.
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